Теория политопной автоматин

Согласно этой концепции фибрилляция может возникнуть только в том случае, если в миокарде появится несколько эктопических очагов, генерирующих импульсы. Теперь представим себе (рис. 686), что из каждого из этих очагов, обозначенных на схеме буквами «А», «Б», «В», идут импульсы в участок «Г». Если бы миокард был нормален, то после импульса, пришедшего из центра «А», участок «Г» был бы рефрактерен и не смог бы возбудиться импульсами, пришедшими в него из центров «Б» и «В». В условиях повышенной возбудимости участка «Г» и измененной проводимости от «А», «Б» и «В» к «Г», может возникнуть такая ситуация, что участок «Г» все время будет непрерывно возбуждаться импульсами, приходящими в него из точек «А», «Б» и «В». Таким образом, он будет непрерывно возбуждаться и сокращаться. Такая же ситуация может возникнуть в участках «Г,», «Г2» и т.д. Однако временные характеристики процесса в этих участках будут иными, и каждый из этих участков станет возбуждаться и сокращаться в своем ритме. Возникнет фибрилляция желудочков сердца. Слабым местом этой теории является она плохо увязывается с упомянутым выше характерным для работы сердца законом об «иерархии» центров автоматизма. Согласно ему одновременное функционирование нескольких эктопических центров в миокарде невозможно: более часто работающий очаг подавит все остальные.

К сожалению, комментарии закрыты.